スマートウォッチで不整脈がわかる? 正確性は? 「スマートウォッチ外来」の活用法を医師が解説!

心拍数や睡眠データなど健康に関する情報を手軽に記録できるデバイスとして広がっている「スマートウォッチ」。スマートウォッチで「不規則な心拍」などの記録があった場合どうすればいいのかご存じですか？

スマートウォッチを活用した健康管理

Q. スマートウォッチで健康状態がわかるというのは本当ですか？

A. スマートウォッチには、様々な身体の状態をリアルタイムにモニタリングできる機能があります。なかには、「家庭医用医療機器」として厚生労働省の承認を受けた心電計や心拍数モニタのプログラムが搭載されているスマートウォッチもあります。

Q. 心拍に異常があると知らせてくれるのですね。

A. はい。全ての異常がわかるわけではありませんが、例えば心電図データの解析・分析で「高心拍数」「低心拍数」「判定不能」などと表示された場合、不整脈が起こっているかもしれません。また、商品によってはより具体的に「心房細動の疑い」などの通知が表示されることもあります。

Q. 心房細動とは何ですか？

A. そもそも、心臓は右と左で「右心」「左心」、上下で「心房」と「心室」に分かれており、それらが収縮することで血液を全身に送り出しています。このうち、心房が十分に収縮せず、細かく震えたようになってしまい、脈が不規則になるのが心房細動です。

Q. 心房細動を放置するとどうなるのですか？

A. 血液を十分に循環させることができないため、心房の中に血栓ができ、それが移動して脳の血管に詰まると脳梗塞になるリスクがあります。脳梗塞となるメカニズムはいくつかあるのですが、心臓が原因で起こる「心原性脳梗塞」は、脳梗塞の中でも重篤である場合が多いので注意が必要です。また、「心不全」を引き起こしてしまうケースもあります。

スマートウォッチで不整脈の通知が出たときの対処法

Q. それは怖いですね。

A. そうなのです。それにもかかわらず、心房細動の患者さんの4人に1人は、自覚症状がないとされています。早期発見・早期治療するためにも、スマートウォッチは非常に有効です。

Q. こうした通知がスマートウォッチで出たら、どうすればいいのでしょうか？

A. かかりつけ医のいる場合は、まず相談しましょう。また、最近はスマートウォッチのデータを確認しながら必要な検査などをおこなってくれる「スマートウォッチ外来」も出てきています。

Q. スマートウォッチの通知が診断につながることがあるのですか？

A. スマートウォッチの通知や記録が診断に役立ち、適切な治療につながった例は、すでに海外で多く報告されています。また、延べ42万人が参加した臨床試験では「スマートウォッチが心房細動を陽性と判断したケースの84%が実際に心房細動であった」とされています。

Q. スマートウォッチの通知は有用なのですね。

A. そうですね。ただし、スマートウォッチは正確な測定機器ではないので、100％正確とは言えません。スマートウォッチのデータで特に異常がなくても、胸痛や息苦しさ、動悸などの症状がある人は、速やかにお近くの循環器内科を受診してください。

スマートウォッチ外来とは?

Q. スマートウォッチ外来では、どのようなことをするのでしょうか？

A. 例えば当院では、問診やスマートウォッチのデータ確認、診察、心電図検査などをおこない、それらのデータを総合的に判断して診断・治療しています。実際に、無症状だった人がスマートウォッチの通知で受診したおかげで、危険な心房細動を見つけることができて治療につながったというケースもあります。

Q. スマートウォッチ外来を受診する際、知っておいた方がいいことはありますか？

A. スマートウォッチ外来は、スマートウォッチを持っていけばデータの出力までおこなってくれますが、事前にデータをプリントアウトしておくとスムーズかもしれません。また、医療機関によっては、メールや専用フォームなどで事前にデータを送れるところもあるので確認してみてください。

高昌秀安（新中野なべよこ内科）

杏林大学医学部卒業、杏林大学大学院医学研究科修了。その後、杏林大学医学部付属病院、立正佼成会附属佼成病院（現・杏林大学医学部付属杉並病院）などで経験を積む。2024年、東京都中野区に「新中野なべよこ内科」を開院。医学博士。日本循環器学会専門医、日本内科学会認定医、日本心血管インターベンション治療学会認定医。日本医師会認定産業医。

引用：「Medical DOC(メディカルドック) - 医療メディア」より

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